Состав комплекса
Протромбин по Квику, МНО, АЛТ, Альбумин, АСТ, ГГТ, Билирубин общий, Билирубин прямой, Билирубин непрямой, Щелочная фосфатаза, Холестерин общий, Железо, Гепатит С (Anti-HCV), Гепатит В (HBsAg), АФП
Описание
Печень – это самая крупная железа в организме человека. Этот орган выполняет около 5 000 разных функций, основными из которых являются синтез белков, в том числе альбумина, глобулинов и белков свертывания крови, метаболизм гормонов, детоксикация вредных веществ и продуктов обмена, синтез холестерина и глюкозы, запасание витаминов и железа и многие другие. Не удивительно поэтому, что печень так подвержена заболеваниям. Заболевания печени могут иметь разные причины (наследственные нарушения метаболизма, интоксикация, сахарный диабет, вирусная инфекция, аутоиммунные нарушения) и очень распространены среди населения. Лабораторная диагностика играет ведущую роль в оценке состояния печени.
Чек-ап "Обследование печени" - этот комплексный анализ позволяет всесторонне оценить состояние печени и исключить риски основных заболеваний.
Состав комплекса:
Оценка синтетической функции печени: Альбумин – основной белок крови, выполняющий транспортную функцию и обеспечивающий поддержание онкотического давления. Протромбин по Квику (МНО, INR) – основные показатели, используемые для оценки внешнего пути свертываемости крови. Печень является основным источником синтеза этих факторов, а заболевания этого органа могут сопровождаться нарушением механизма коагуляции и приводить к повышенной кровоточивости. Холестерин может быть синтезирован практически в любой клетке организма, однако большая его часть (до 25 %) синтезируется в печени, откуда это соединение поступает в системный кровоток в составе липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) или в желудочно-кишечный тракт в составе желчных кислот. Гиперхолестеринемия является характерной чертой печеночного холестаза, наблюдающегося при желчнокаменной болезни, первичном склерозирующем холангите, вирусном гепатите, первичном билиарном циррозе и некоторых других заболеваниях.
Диагностика цитолиза: АЛТ и АСТ – изменение их концентрации в крови чаще связано с заболеваниями печени, что обуславливает их название – печеночные трансаминазы. АЛТ является более специфичным маркером заболеваний печени, чем АСТ. При вирусных гепатитах и токсическом поражении печени, как правило, наблюдается одинаковое повышение уровня АЛТ и АСТ. При алкогольном гепатите, метастазах в печень и циррозе наблюдается более выраженное повышение АСТ, чем АЛТ.
Выявление обструкции желчных путей желчными камнями или опухолью: Билирубин – проявляет токсичность в отношении нервной системы и должен удаляться из организма с желчью или с мочой. Экскреция билирубина – многоступенчатый процесс, в котором печень играет основную роль. Увеличение уровня билирубина может наблюдаться при многих заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в дифференциальной диагностике желтух. Щелочная фосфатаза (ЩФ) – концентрация общей ЩФ повышена практически в 100 % случаев внепеченочной обструкции желчных путей. Следует отметить, что повышение общей ЩФ может наблюдаться и при других заболеваниях, например при заболеваниях костной ткани, инфаркте миокарда и саркоидозе. Поэтому для подтверждения того, что причиной повышения уровня общей ЩФ является именно заболевание печени, целесообразно провести дополнительное исследование – ГГТ.
Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ) – это самый чувствительный маркер заболеваний печени. Повышение уровня ГГТ является самым ранним признаком поражения печени. Повышение концентрации ГГТ может наблюдаться при всех заболеваниях печени, однако наибольшее значение этого маркера заключается в диагностике обструкции желчных путей. Следует отметить, что увеличение общей ЩФ и гамма-ГТ также наблюдается при обструкции желчных путей, вызванных заболеваниями поджелудочной железы (рак головки поджелудочной железы).
Выявление печеночной недостаточности: Для исключения его как причины поражения печени исследуют уровень железа в крови. Печень является одним из органов, в которых происходит запасание железа. При наличии генетического дефекта метаболизма железа, а также при хронической перегрузке железом, наблюдается избыточное накопление железа в печени и других тканях, что в итоге приводит к развитию печеночной недостаточности.
Вирусные гепатиты (B и C) очень распространены среди населения. Часто они протекают бессимптомно или с минимально выраженными симптомами (слабость, тяжесть в правом подреберье) и поэтому остаются нераспознанными. С другой стороны, с течением времени хронические гепатиты могут привести к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. По этой причине анализ на гепатиты необходимо проводить всем пациентам, особенно относящимся к группам риска по этим заболеваниям. В этот комплексный анализ вошли основные маркеры гепатитов: антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) и поверхностный антиген вируса гепатита В (HBsAg).
При подозрении на рак печени исследуют уровень альфа-фетопротеина (АФП). АФП – это онкомаркер гепатоцеллюлярной карциномы.