Кратко об аденоме, её профилактике и диагностике

Что такое аденома простаты?

Аденома предстательной железы — одно из самых распространённых заболеваний среди мужчин старше 50 лет. Это доброкачественное увеличение предстательной железы.

Аденома простаты, как правило, прогрессирует очень медленно и длительное время не доставляет мужчине никакого дискомфорта. Однако без своевременного лечения она может вызвать серьёзные проблемы в работе мочеполовой системы, а также привести к поражению мочевого пузыря и почек.

В настоящее время разработана и широко применяется терапия аденомы предстательной железы. Однако приём лекарств не всегда приводит к положительным результатам. В подобных случаях, а также при серьёзных сопутствующих заболеваниях возможно хирургическое вмешательство.

Синонимы русские и английские

Аденома простаты, доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ), доброкачественная гиперплазия предстательной железы, гиперплазия предстательной железы

Prostate gland enlargement, Benign prostatic hyperplasia, BPH

Симптомы

Симптомы неосложнённого течения аденомы предстательной железы обычно ограничиваются трудностями в мочеиспускании. Проявления данного заболевания можно разделить на несколько групп:

количество мочеиспусканий увеличивается, возникает необходимость вставать по ночам, чтобы опорожнить мочевой пузырь, общий объём ночной мочи превышает дневной,

ощущение необходимости срочно опорожнить мочевой пузырь, невозможность отложить процесс мочеиспускания даже на короткое время, при уже начатом мочеиспускании мужчина не может прервать этот процесс,

снижение скорости и объёма мочеиспускания по мере опорожнения мочевого пузыря — струя становится всё более вялой, моча может выделяться прерывисто или каплями,

ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря сразу же после мочеиспускания, позывы к новому мочеиспусканию менее чем через 2 часа после предыдущего — после мочеиспускания в мочевом пузыре остаётся некоторое количество мочи, что приводит к потребности помочиться снова через короткий промежуток времени,

необходимость натуживания при мочеиспускании — трудно начать, приходится тужиться, напрягать мышцы живота.

Эти симптомы обычно не сопровождаются болезненными ощущениями. Однако в некоторых случаях предстательная железа может полностью перекрыть просвет уретры, что приводит к задержке мочи и резкой боли в животе. Данное состояние требует экстренной врачебной помощи.

Общая информация о заболевании

Предстательная железа, или простата, — один из органов мужской мочеполовой системы. Она состоит из двух долей, находится непосредственно под мочевым пузырем и окружает начальный отдел уретры. Сзади простата соприкасается со стенкой прямой кишки. В норме железа достигает величины приблизительно с грецкий орех и веса около 20 граммов. Простата сильно увеличивается в период полового созревания (примерно вдвое) и вновь начинает расти уже после 40 лет. Эти периоды роста напрямую зависят от воздействия мужских половых гормонов, таких как тестостерон и дигидротестостерон. Ткань, окружающая простату, сдерживает её увеличение, что приводит к сдавливанию железой просвета уретры. В результате этого процесса многие мужчины уже к 45 годам сталкиваются с теми или иными симптомами аденомы предстательной железы.

Её считают нормальной частью возрастных изменений в мужской мочеполовой системе. После 50 лет она есть почти у половины мужчин, после 60 — чуть менее чем у 80%, а после 85 — у 90% мужчин.

Увеличение размеров простаты происходит из-за разрастания в ней одного или нескольких узелков, которые являются доброкачественными и не распространяются на другие органы и ткани организма. Тяжесть проявлений определяется направлением роста узелков и интенсивностью сужения просвета уретры.

Какие мужчины в группе риска?

Ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие ожирением
У которых в родне были случаи аденомы предстательной железы
Страдающие нарушением сексуальной функции

Диагностика

Диагноз «аденома предстательной железы» ставят на основании симптомов заболевания и результатов анализов. Для исключения других, более серьёзных, заболеваний, имеющих похожие проявления, таких как рак предстательной железы, простатит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, необходим ряд дополнительных исследований.

1

Общий анализ крови
Аденома простаты мало влияет на показатели общего анализа крови, однако он может показать наличие других заболеваний или осложнений, в частности воспаление.
При аденоме предстательной железы в моче нередко выявляют кровь, а также признаки осложнений (например, цистита — воспаления мочевого пузыря).
2

Биохимический анализ крови: мочевина, креатенин
Мочевина и креатинин являются конечными продуктами обмена белков в организме и выделяются почками. Их уровень в крови довольно стабилен. По этим показателям судят о том, насколько хорошо работают почки.
3

Простатспецифический антиген общий (ПСА общий)
Его уровень повышается при заболеваниях предстательной железы — аденоме, раке простаты, простатите.
4

Простатспецифический антиген общий (ПСА свободный)
Этот тест необходим для дифференциальной диагностики рака предстательной железы, его проводят только совместно с определением общего ПСА. Вычисляют соотношение свободного и общего ПСА: чем больше часть свободного ПСА, тем ниже вероятность рака простаты. Это необходимо для своевременного выявления рака предстательной железы, а также для контроля за эффективностью его лечения и диагностики возможных рецидивов.
5

Пальцевое ректальное обследование
Врач, предварительно надев перчатки, осторожно вводит палец в прямую кишку пациента, чтобы прощупать заднюю поверхность простаты. Эта процедура является достаточно неприятной, но очень информативной, так как с её помощью врач определяет степень увеличения, чувствительность и структуру предстательной железы.